회전근개파열 어깨수술 어떡해요?

회전근개파열 어깨수술 어떡해요?

회전근개파열이라는 질환은 대표적인 만성 어깨질환 중 하나로, 많은 사람들이 호소하는 질환 중 하나입니다. 이 질환은 겉으로만 보고서는 어떠한 심각성을 판단할 수는 없겠으나, 회전근개파열이라는 이름 때문에 많은 분들께서 우려하시는 질환이기도 합니다. 파열이라는 단어는 특히 국내에서는 예민한 반응을 보이는 경우가 많겠는데요. 이 회전근개파열이라는 질환이라고 해서 회전근개가 심각한 부상을 입었다거나 찢어짐, 끊어짐 등과 같은 증상을 보이는 경우는 드뭅니다. 오늘은 이 질환에 대해서 알아보는 시간을 가져보도록 하겠습니다.

Q. 원인은 무엇일까

회전근개파열의 가장 큰 원인 가운데 하나로는 섬유화를 꼽습니다. 섬유화란 섬유처럼 질겨지는 증상이라고 해서 불리게 되는 말인데요. 근육을 구성하고 있는 힘줄에서 많이 나타나게 됩니다. 이 섬유화는 주로 체질적인 요인에 의해서 나타나는 경우가 대표적인데, 과거에는 노령화나 피로에 의해서도 종종 나타나고는 했습니다.

섬유화가 어느 정도에 그쳤다면 큰 문제를 가져오지는 않습니다. 그러나 섬유화의 정도가 심해진다거나 또는 오랜 시간 섬유화에 노출되었을 경우 여러가지 섬유화성 질환으로 이어지게 될 우려가 큰데요. 대표적인 섬유화성 질환이란 회전근개파열, 충돌증후군, 석회성건염, 관절와순파열, 유착성관절낭염이 있겠습니다. 이 질환들은 각기개별적인 요소로 나타난다기 보다 합병으로 자주 보이기도 하는 만큼, 어깨가 아프다거나 섬유화와 관련된 증상을 보이게 된다 싶을 떄면 내원하시어 정확한 검사와 진단을 통해서 회전근개파열의 유무를 파악하시는 것이 좋겠습니다.

| 회전근개에 대해서

회전근개란 네 개의 근육으로 구성되어 있는 기관입니다. 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근 총 네 개로 구성된 근개이며, 이 근육들이 저마다 역할을 하면서 팔을 움직이게 한다거나 어깨를 회전시키는 기능을 가지고 있습니다. 운동의 여부와 상관없이 하루 삼만 번을 넘도록 활동하는 근육으로 알려져 있으니 섬유화의 노출이 다른 근육보다 많은 편입니다. 

이 회전근개에서 나타나는 섬유화란, 네 개의 근육 중 특정 근육에서 나타나는 만성증상을 말합니다. 오랜 시간 힘줄이 굳거나 닳게 되자 나타나는 섬유화는 이후 힘줄을 갈라지거나 말르게 한다거나, 가늘어짐, 닳아 떨어짐 등 여러가지 양상을 일으키며 손상을 입게 하는데, 여기서부터 회전근개파열이라는 진단이 나오게 됩니다. 즉, 회전근개파열이란 회전근개의 힘줄이 끊어진다거나 찢어지는 것을 말하는 것은 아니며, 대개 회전근개가 오랜 시간 섬유화에 노출된 상태로 인해 일어나게 된 질환을 말합니다.

회전근개는 신경의 분포도가 적기 때문에 오랜 시간 섬유화에 노출되어 파열을 일으켜도 증상이 미미한 경우가 많습니다. 그러다가 근력의 손실로 인해서 염증이 나타나게 되면 회전근개의 파열, 염증 등이 나타나게 되며 이후 회전근개의 문제가 나타남을 증상을 파악할 수 있습니다.

| 치료

회전근개파열을 치료하기 위해서는 우선 정확한 검사를 필요로 합니다. 정확한 검사란 여기서 힘줄을 들여다볼 수 있는 장비를 통해 회전근개의 힘줄을 관찰하고 파열되고 섬유화된 힘줄을 보는 것을 말합니다. 또한, 통증부위가 아닌 반대편 어깨에도 나타날 수 있기 때문에 반대편 어깨를 검사해주시는 것도 좋은 방법입니다.

섬유화되고 염증을 일으킨 힘줄을 찾았다면 힘줄을 유연하고 탄력있게 치료하는 수순을 통해 회전근개파열 치료해주어야 합니다. 힘줄을 유연하고 탄력있게 치료한 뒤 상처를 치료해주면 비수술로도 회전근개파열을 치료해줄 수 있습니다.

오늘은 회전근개파열에 대해서 알아보았습니다.

▼ 어깨통증이 있으신 분은 자가진단 테스트를 해보시기 바랍니다.