어깨인대파열 실제로 치료는?

어깨인대파열 실제로 치료는?

어깨인대파열이란 쉽게 말하면 삼각근 안의 회전근개에서 나타나는 파열성 질환입니다. 어깨인대파열이라는 진단을 받게 되면 보통 나일론 끈이 뚝 끊어진다거나 종이가 찢어지는 것 처럼 힘줄이 끊어지는 것을 연상하시고는 합니다. 그러나 실제로 넘어진다거나 직접적인 충격을 받더라도 힘줄이 끊어지는 경우는 거의 없습니다. 대부분 어깨인대파열이란 고무줄 같던 정상 힘줄인 회전근개의 힘줄이 탄성이 떨어져 나일론 끈처럼 되는 섬유화라는 과정을 거쳐 오랜 시간 닳고 떨어지게 되면서부터 나타나게 되는 질환입니다. 이를 섬유화라고 합니다.

섬유화로 인한 힘줄의 긴장상태는 여러가지 문제를 가져옵니다. 가령 눈길에서 넘어진다거나 운동을 할 때에도 힘줄이 섬유화된 사람은 힘줄이 유연하지 않기 때문에 충격이 흡수되지 않아 파열이 생기게 됩니다. 섬유화는 자세나 운동, 음식 등 관계가 적고 체질적으로 섬유화가 있는 사람들에게 나타나며, 목줄기나 승모근이 항상 뻣뻣하게 굳어 있는 경우를 보입니다. 반면 힘줄이 섬유화되지 않은 사람들에게는 파열이 잘 일어나지 않습니다. 

| 어깨인대파열의 증상

팔을 옆으로 들어올리는 동작이 어렵고 통증이 있다. 

근력이 약해진다

통증이 오십견만큼 심하지 않다

오십견이 낫고 나서 운동장애가 남아 있을 경우, 회전근개파열일 가능성이 높다

팔을 들어올렸다가 내릴 때 특정높이에서 통증

밤에 뒤척일 때 통증

찬곳에가면 통증

아침에 일어날 때 팔이 잘 올라가지 않고 뻑뻑하며, 시간이 지나면 부드러워진다

갑자기 넘어진다거나 충격 후에 섬유화되어 있는 회전근개부분파열 부위에 통증

회전근개파열이 심할 경우 반대편 팔을 들어올렸다 놓으면 툭 떨어짐

| 치료

어깨인대파열을 치료한다는 의미는 힘줄의 기능을 살리고 평생동안 사용하도록 치료하는 것입니다. 남아 있는 힘줄의 섬유화를 해결, 탄성을 회복시켜 근력이 살아나게 되면 이후 유착이 풀어지게 되므로 통증도 사라지게 됩니다. 그리고 더 이상 파열이 진행되지 않습니다. 나이가 들면 누구나 힘줄이 닳아 떨어지기 때문에 회전근개파열 진단을 받았다고 해서 모두 수술을 받을 필요는 없습니다. 설혹 힘줄이 닳아 떨어졌다고 하더라도 힘줄에 탄력이 있다면 근력은 다시 형성되기 때문에 정상적인 기능이 가능해집니다. 어깨환자가 병원에 오는 것은 대부분 회전근개힘줄의 근력이 떨어지게 되면서 유착와 통증이 나타나게 되기 떄문입니다.

▼ 어깨통증이 있으신 분은 자가진단 테스트를 해보시기 바랍니다.