어깨통증 원인따라 증상따라 치료

어깨통증 원인따라 증상따라 치료

안녕하세요~ 오늘은 어깨통증에 대해서 알아보는 시간을 가져보도록 하겠습니다. 이 어깨통증이라는 질환은 우리나라 사람이라면 피해가기 어려운 질환이 아닐까 하는데요. 보통 어깨통증의 원인에는 다양하게 나타날 수 있겠지만 대체로 스트레스나 피로, 노령화에 의해서 나타나는 경우가 많기 때문입니다. 사람 마다 그 증상이 다 다르며, 원인이 같다고 해도 정도의 차이가 있는 질환이기 때문에 의외로 정밀한 검사와 진단이 필요한 질환이기도 합니다. 

어깨통증이라고 하면 흔히 어깨나 어깨관절, 목관절 사이의 통증, 그리고 견갑골 안 쪽 주위에 뻐근한 느낌이 들면서 나타나는 통증을 가리킵니다. 무거운 느낌이나 단단한 느낌 또는 뻣뻣하여 당기고 쑤시는 증상이 나타나게 되며 항상 피곤하다거나 불쾌한 증상을 호소하게 되는 질환입니다. 이 통증질환은 기본적으로 섬유화라고 하여, 스트레스, 잘못된 자세, 체질이나 노령화 등의 원인들이 다양하게 결합되어 근육이 섬유화되고 단단한 띠 (taut band)를 형성하여 어깨나 목, 근육 전반에 통증과 결림이 나타나게 되고 심화되어 팔과 손목에 통증이 퍼져나가게 되는 연관통으로 일어나게 됩니다.

| 섬유화

섬유화라는 것은 옷의 섬유처럼 질기고 뻣뻣해진다는 의미를 말하는데요. 흔히 어깨의 근육 또는 근육을 구성하는 힘줄에서 많이 나타나게 됩니다. 힘줄이 섬유화로 인해서 질기고 뻣뻣해지게 되면 섬유화가 진행되기 시작하는 격이고, 이 섬유화가 진행되면서부터 이후 힘줄에서는 갈라짐, 닳아 떨어짐, 패임 등의 여러 증상을 보이게 됨으로써 다양한 질환이 나타나기도 합니다. 만일 힘줄에 손상을 입으면 회전근개파열이나 근막파열로 진단이 나오기도 하고, 굳어버린 힘줄 안에 석회가 침착되어 염증을 일으키면 석회성건염이 나타나기도 합니다. 또 회전근개라는 부위가 섬유화를 일으켜 이를 덮고 있는 두 관절인 견봉과 상완골두가 중심을 잃고 부딪히게 되면 충돌증후군이 나타나기도 합니다. 이 처럼 섬유화는 여러가지의 질환을 유발할 수 있으며, 이 질환들은 각기 개별적인 요소가 아니라, 합병을 통해서도 나타날 수 있기 때문에 만일 다음과 같은 증상이 나타나게 되었다면 섬유화를 의심하시어 관련 치료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

| 증상

섬유화성 어깨통증의 증상으로 가장 두드러지는 증상은 관절운동장애의 유착증상입니다. 뒤로 팔을 돌려 올리는 동작이 굳어진다거나 옆으로 들어 올리는 동작, 앞으로 들어올리는 동작 등이 굳게 됨으로써 섬유화성 질환은 그 증상을 똑똑히 보이게 합니다. 또 목 어깨가 묵직하고 뻣뻣해지고, 시간이 경과되며 통증이 동반됩니다. 어깨결림 초기에는 목과 어깨가 묵직해지고 뻣뻣해지는데 시간이 경과되면서 통증, 심할 경우 목을 앞뒤로 움직이거나 좌우로 돌릴 때 통증이 유발되고, 잘 떄 통증으로 몇 번이고 깨기도 합니다.

어깨와 목 주변을 깊이 만져보면 단단한 띠가 만져지게 됩니다. 근막 통증증후군의 양상은 어깨와 목 주변을 깊이 만져보게 되면 단단한 띠가 만져지고, 그 띠를 누를 때 통증이 주변으로 퍼져나가기도 합니다. 대표적인 증상인 어깨결림과 통증은 어깨뒤 견갑골(날개뼈) 안 쪽, 어깨 위쪽 능선, 어깨 뒤 견갑골 바깥 쪽 또는 뒷목 쪽입니다.

이러한 제반 증상이 단순한 근육의 섬유화에 의해서도 나타나기도 하지만, 오십견의 초기나, 회전근개파열, 충돌증후군의 전조증상일 수도 있으므로, 자가적인 판단보다는 전문의의 감별진단이 필요합니다.

| 비수술 치료

어깨통증을 수술없이 치료한다는 것은 힘줄의 섬유화를 치료하는 것을 말합니다. 즉, 힘줄의 기능을 살려 평생동안 잘 사용하도록 만드는 것이며, 남아있는 힘줄의 섬유화를 해결하여 탄성을 회복, 근력이 살아나게 되면 유착이 풀어지게 되므로 통증이 사라지게 됩니다 그리고 더 이상 파열이 진행되지 않습니다. 나이가 들면 누구나 힘줄이 닳아 떨어지기 때문에 회전근개파열 진단을 받았다고 해서 모두 수술을 받을 필요는 없습니다.

▼ 어깨통증이 있으신 분은 자가진단 테스트를 해보시기 바랍니다.