오십견 알고보면 별것 아냐

오십견 알고 보면 별 것 아냐

오십견이란 50세 전후에 볼 수 있다고 해서 붙여진 이름입니다. 이 질환은 어깨가 굳어 움직이기 어렵고 또 팔에 유착증상이 나타나게 되면서 극심한 통증이 따라오는 질환을 말합니다. 어깨 관절을 감싸고 있는 관절낭에 염증이 생겨나고 관절에 유착이 발생하게 될 경우 어깨가 굳고 큰 통증이 나타나게 됩니다. 이러한 오십견은 야간에도 큰 통증을 일으키는 경우가 적지 않아 잠을 자기 어렵게 하는 등 여러가지 일상생활에 큰 저해를 끼칩니다. 이러한 어깨 관절의 유착성 통증은 나이와 연관된 오십견으로 불렀지만, 최근 우리사회에서는 30대, 40대에서도 다발하고 있어 삼십견, 사십견 등이라는 신조어가 나타났을 정도로 발병연령이 다양화되고 있습니다. 오십견의 가장 근본적인 원인이 되는 것은 섬유화로, 힘줄이 오랜 시간 뭉치고 굳게 되는 것을 말합니다. 이 어혈이 어깨 관절주위에 모여서 관절을 굳게 하고 통증을 유발시킵니다.

| 원인은

오십견은 어깨 및 회전근개를 긴장시키는 스트레스, 잘못된자세나 운동의 부족, 외상, 체질 등 다양한 요인들로 인해 나타나는 섬유화를 꼽습니다. 섬유화란 근육을 구성하는 힘줄에서 나타나는 탄력저하 현상의 일종으로 오랜 시간 힘줄이 굳고 파열을 일으키게 되는 것이 오십견의 주 요인입니다. 이밖에도 고령이나 당뇨병 등으로 인한 오십견도 있습니다.

섬유화는 말하자면 힘줄에 모래 같은 것이 박혀 힘줄이 잘 늘어나지 않는 상태와 같게 됩니다. 힘줄이 고무줄 같이 유연하게 늘어나게 될 경우 관절의 움직임도 원활해지고 혈액순환도 살아나게 되고 어혈이 제거되고 통증이 사라지게 됩니다. 힘줄이 단단하게 굳게 되면 관절도 더욱 굳고 혈액순환도 저해되어 계속적으로 악화됩니다. 이러한 어혈의 상황을 섬유화라고 표현합니다. 근육이나 힘줄 등은 현미경으로 보면 수만개의 근육섬유의 다발로 이루어지게 되는데, 스트레스, 자세의 문제 등으로 압박을 받게 되어 근육섬유들이 서로 꼬이고 단단한 덩어리를 조직하게 됩니다. 이 섬유화 증상이 오래될 경우 근육이나 힘줄이 부드럽게 늘어나지도 못하고 수축하지도 못해 단단해지고 맙니다. 통증을 유발하고 움직임을 굳게 만들며 그러면서 관절도 연쇄적으로 굳게 만들게 됩니다.

| 증상

관절운동장애의 순서를 보게 되면 먼저 팔을 뒤로 돌려 올리는 동작이 굳습니다. 옆으로 들어올리는 동작, 앞으로 들어 올리는 동작이 뒤이어 굳게 되면서 오십견의 증상을 일으킵니다.

- 찬 곳

오십견에서 찬 곳은 적입니다. 특히 오십견 환자가 찬 곳에 가면 통증이 심해지며, 사우나를 찾거나 찜찔방을 가게 되면 반대로 통증이 줄어들게 됩니다. 더군다나 밤에 통증이 시작될 경우 대개 환자들은 핫백에 의지하여 그 밤을 지새우게 됩니다.

-비가 올 때

오십견은 그 원인에 따라 통증의 양상이 달라지게 되는데, 비가 오는 장마철이 되면 통증이 더 심해지는 환자들을 봅니다.

- 팔을 잘라내고 싶을 만큼의 통증

오십견의 환자들을 괴롭히는 가장 큰 원인은 통증입니다. 밤에 잠을 자기가 어려울 정도로 큰 통증이 참을 수 없이 나타나게 됩니다. 밤에 통증이 찾아오면 대개 환자들은 아픈 어깨 쪽으로 눕지 못합니다. 아픈 팔을 둘 수 없을 정도로 통증이 심하며 아픈 팔을 다른 팔로 들어 가슴에 얹기도 하고 이마에 얹거나 담요 등으로 아픈 어깨를 괴어도 보지만 통증이 나아지지는 않습니다.

-우울증 동반

오십견의 통증은 앓아보지 못한 사람은 알 수 없다는 말이 있습니다. 그만큼 환자들은 큰 고통을 겪으면서 심할 경우 우울증에 시달리기도 합니다. 우울증이 심해질 경우 치료를 통해 오십견을 치료한다고 해도, 우울증은 따로 치료를 받아야 하는 경우도 있습니다.

| 치료

오십견의 주된 원인은 힘줄이 닳아서 떨어지거나 가늘어지는 것으로, 근력이 부족해지다 보니 몸이 힘줄을 보호하고자 생기는 일종의 기전입니다. 스스로 유착을 일으키고 유착이 본격적으로 진행될 경우 스테로이드 주사를 맞아도 통증이 진정되지 않을 정도입니다 따라서 회전근개의 힘줄을 근본적으로 치료한다면 수술이 없더라도 오십견을 근본적으로 치료할 수 있으며 유착이 자연스럽게 멈추고 팔이 올라가게 됩니다.

▼ 어깨통증이 있으신 분은 자가진단 테스트를 해보시기 바랍니다.