어깨가 아파요 섬유화성 질환 문제
안녕하세요! 겨울철이 올 때 마다 어깨가 아파요, 와 관련된 문의를 주시는 분들이 무척 많은 것으로 알려져 있는데요. 그만큼 만성통증은 특히나 겨울철에 많이 그 증상이 심해지고는 합니다. 언뜻 보게 되면 겨울철에 어깨통증이 더 심하게 나타나는 것이 아닐까 생각하시는 분들도 계신데요. 그렇다기 보다는 기존에 가지고 있던 어깨통증질환의 원인이 겨울이 되면서 심화되는 경우에 가깝습니다. 어깨통증에는 겨울철 뿐만이 아니라 비가 온다거나, 밤이 오는 것처럼 날씨나 환경에 의해서 통증이 심해지는 경우가 많습니다.
| 원인은 힘줄?
어깨통증을 일으키는 여러가지 원인 중에서 가장 대표적으로 손꼽히는 것은 힘줄의 이상입니다. 이 힘줄은 근육을 구성하는 힘줄이며 수축과 이완을 해야 하는 역할을 가지고 있습니다. 그래서 힘줄은 고무줄 처럼 탄력이 있어야 합니다. 그러나 여러가지 원인으로 인해서 이 힘줄이 탄력을 살리지 못하고 결림이나 뭉침을 너머 통증으로 이어지게 되는데, 가장 대표적인 원인으로는 섬유화가 있습니다.
섬유화란 섬유처럼 질겨지고 뻣뻣해진다는 의미로 스트레스나 피로, 노령화 등에 의해서 나타나게 되는 힘줄 만성통증증상 중 하나입니다. 이 섬유화는 보통 과거 노령화로 인해서 나타났기 떄문에 50세 이전에 주로 나타나던 질환이었다면 현대사회에서는 직장인이나 학생들까지 이러한 섬유화가 나타나게 되어 큰 어깨통증을 호소하기 시작했습니다. 뿐만 아니라 이러한 힘줄의 섬유화는 회전근개파열, 충돌증후군, 석회성건염, 관절와순파열 등까지 다양하게 나타나기 시작하면서 질환에 대한 합병을 일으키는 경우도 부쩍 늘었습니다.
| 회전근개
이러한 섬유화 증상이 가장 많이 나타나는 기관은 회전근개라는 부위입니다. 회전근개란 어깨를 덮고 있는 근육의 모임으로 네 근육으로 구성되어 있습니다 팔을 옆으로 들어 올린다거나 등근육과 관계가 있다거나 하는 역할을 저마다 가지고 있으며, 이 근육의 힘줄에 생긴 염증은 어꺠관절자체의 통증 중 가장 대표적인 원인이 되고 있습니다. 이 회전근개가 파열된다거나 염증이 일어나는 것은 모든 연령층에서 나타나게 되는데, 나이왁는 관련이 없고 회전근개의 섬유화 정도에 따라 파열이 나타나게 됩니다.
| 섬유화
사람이라면 누구나 팔을 사용하기 때문에 사실 누구나 회전근개에 섬유화나 마모가 진행됩니다. 일정정도를 넘지 않으면 증상이 나타나지 않는데, 팔을 쓴 정도나 체질, 스트레스, 피로, 잘못된 자세 등으로 인해서 회전근개의 손상이 많이 나타나게 됩니다. 힘줄의 노화는 섬유화의 가장 흔한 원인이 되고 있습니다. 현대사회에서는 팔을 심하게 쓰지 않는데도 빈번하게 회전근개의 파열이 관촬되는 것을 봉는데 이는 다양한 원인에 의해서 어깨 힘줄이 섬유화되어가며 나타나는 현상입니다. 나이가 들수록 미세 파열을 회복하는 능력이 떨어지기 때문에 40대 중반 이후에서는 회전근개의 심한 손상이 발생하게 됩니다 또한 어꺠 관절의 지붕에 해당하는 견봉이라는 뼈와 상완골두 사이에서 극상근 힘줄이 물리적으로 압박되는 것도 원인이 되고 있습니다.
회전근개에 섬유화가 진행될 경우 힘줄은 점차 얇아지게 되고 탄력을 잃게 되어 변성/파열을 일으키게 됩니다. 이렇게 섬유화된 힘줄은 점차 얇아지고 굳게 되어 통증이 나타나게 되고 관절의 움직임을 제한하게 됩니다.
| 치료
회전근개를 치료하는 것은 대부분 수술이 필요하지 않습니다 이는 남아 있는 힘줄의 기능을 살려 평생 잘 사용하도록 만드는 게 중요합니다. 남아 있는 힘줄의 섬유화를 해결하면 힘줄은 다시 탄성을 되찾고 염증을 치료하면 근력이 다시 살아나게 되어 유착이 풀어지고 통증이 사라지게 됩니다. 그리고 재발이나 합병을 일으키지 않습니다.
▼ 어깨통증이 있으신 분은 자가진단 테스트를 해보시기 바랍니다.
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